吃货大爷食难下咽，竟是它在作怪......

能尽情享受美味，是每一个吃货最幸福的时刻，爱吃爱喝的张大爷发现自己食难下咽，“如鲠在喉”，胃镜检查竟是食管癌！日前，张大爷在重庆西区医院胸外科接受了食管癌根治术，目前已康复，顺利出院。

感觉喉咙有点“堵” 一查竟是食管癌

60岁的张大爷家住河南，平时身体硬朗，是个标准的“干饭王”，喜欢吃烫食，以及各种腌咸菜等重口味食物，平时有事没事还喜欢来两根儿。

今年1月份，张大爷感觉吃饭喉咙有点“堵”，吞咽困难，以为是吃得太烫损伤食管，没有在意，但是梗阻的感觉持续了3个月并没有好转，甚至越来越严重，连喝稀饭、喝水都有些困难，还解黑大便。

这时候，张大爷有点慌了，连忙上医院做胃镜检查，没想到检查结果出来，竟然是食管癌（鳞癌）。为此，张大爷一家四处打听，在朋友的介绍下找到了重庆西区医院胸外科主任姚珂。

姚珂主任介绍：食管是进食的主要通道，如果它长东西被堵塞，不管用什么办法，都得解决梗阻、解决吃饭问题。治疗方式包括手术、化疗、放疗、食管扩张、支架置入等，其中手术治疗是最主要的选择。

据了解，食管连接着咽和胃，与气管、主动脉等重要器官相邻，因此食管癌根治手术也是胸外科手术中较为复杂且并发症较多的一类。

4月28日上午，胸外科姚珂主任、刘衡副主任团队和麻醉科、手术室医生护士团队一起，历时3个半小时，成功将患者食管内4cm*3cm*2cm大小的肿瘤完整切除，行食管胃吻合及系统性淋巴结清扫，手术顺利。

姚珂主任介绍，食管癌的致病因素除了家族遗传倾向外，还和爱吃烫食、爱喝烫茶等饮食习惯有关。有些地方的人爱吃腌制类食品，常吃烟熏、麻辣食品等，这些也是引起食管癌的重要因素。此外，爱抽烟喝酒，新鲜蔬菜、水果摄入较少导致维生素缺乏等，这些不良习惯都会给自己的健康埋下“祸根”。

同时，由于人们对食管癌的认识不充分，有些人甚至把食管癌当作胃病来治。这是因为食管癌患者会出现咽喉部烧灼感、烧心、嗳气等胃病症状，致使在疾病诊断上出现偏差，最终错过最佳治疗时机。

食管癌的症状

食管癌早期症状常不显著，表现为在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉，包括进食梗噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛，食物通过缓慢，并有停滞感或异物感等，常通过饮水后症状缓解，时轻时重，进展缓慢。

中晚期食管癌典型的症状为进行性吞咽困难，先是难以咽下干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰，为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、乏力、体重下降。持续胸痛或背痛表示为晚期症状，表示癌已侵犯食管外组织。

哪些是食管癌高危人群

年龄>40岁，并符合下列任一项危险因素者，就属于高危人群：

1、出生或长期居住在我国食管癌高发区（我国食管癌发病最密集的区域位于河北、河南、山西三省交界的太行山区，尤以磁县为著，在秦岭、大别山、川北、闵粤、苏北、新疆等地也有相对集中的高发区）；

2、 一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）有食管癌病史；

3、患有食管癌前疾病或癌前病变、慢性食管炎、Barrett 食管（巴雷特食管）、食管上皮增生、食管息肉、食管溃疡、食管白斑等；

4、有头颈部肿瘤病史：如下咽癌、喉癌、口腔癌等；

5、具有食管癌其他高危因素：如吸烟、重度饮酒、超重、喜食烫食、牙齿缺失、喜食腌菜酸菜等。

筛查建议：早筛查早治疗

食管癌是一种隐匿而凶险的疾病。早期很可能没有什么特别的症状，最好的办法是定期体检。推荐做胃镜，无死角、无损伤、诊断率高，可以清晰地看到食管有无异常。

普通内镜检查

每两年 1 次

内镜检查病理提示轻度异型增生

每年 1 次内镜检查

内镜检查病理提示中度异型增生

每半年 1 次内镜检查

据重庆西区医院